금연, 치명적 뇌출혈 ‘지주막하 출혈’ 위험 낮춰

금연이 치명적인 뇌출혈의 위험을 낮춰주는 것으로 나타났다.
치명적인 뇌출혈 중 하나인 ‘지주막하 출혈’이 비흡연자에서 발생할 확률이 2.8배 높았으나, 금연을 한 후 5년이 지나면 위험도가 비흡자와 비슷한 수준으로 떨어진 것.
서울대학교병원 윤병우, 이승훈 교수 연구팀은 전국 33개병원에서 426명의 지주막하 출혈 환자와 426명의 정상인을 비교 분석한 결과, 흡연이 지주막하 출혈과 관련이 있으며 발생률을 낮추기 위해서는 금연이 반드시 필요한 것으로 나타났다고 21일 밝혔다.
지주막하 출혈은 치명적인 뇌출혈의 일종으로 치명률이 50%에 달하며, 65세 이하 뇌졸중 환자의 27%를 차지한다. 지주막하 출혈은 머리 속 혈관에 생긴 꽈리가 터져서 발생하는 질환으로 고혈압과 더불어 흡연이 중요한 위험인자로 알려져 있다.
연구결과에 따르면 현재 흡연을 하고 있는 사람은 비흡연자에 비해 지주막하 출혈이 발생할 위험도가 2.8배 높았다. 특히 1~19 갑년 흡연한 군은 비흡연자에 비해 2배, 20~29갑년 ㅎㅂ연한 군은 3.2배, 30갑년 이상 흡연한 군은 5.7배 발생률이 높은 것으로 나타났다.
금연을 5년 이상 한 사람은 지주막하 출혈의 발생률이 비흡연자에 비해 1.1배 수준으로 떨어졌다. 그러나 이전에 담배를 한 갑 이상 흡연한 사람은 금연을 하더라도 비흡연자에 비해 발생 위험도가 2배 정도 높기 때문에 지속적인 금연이 필요한 것으로 조사됐다.
윤병우, 이승훈 연구팀은 “흡연이 단기적으로 혈압을 높이고 혈액 응고성을 변화시키며, 장기적으로는 혈관에 구조적인 변화를 일으켜 지주막하 출혈의 발생률을 높이는 것으로 보인다”며 “금연이 높은 치명률을 가지는 지주막하 출혈의 발생 위험성을 낮추므로 금연을 장려하기 위한 정부와 보건인들의 적극적인 노력이 필요하다”고 지적했다.
이번 연구는 국제 학술지인 ‘Journal of Neurology, Neurosurgery, and Psychiatry’에 개재될 예정이며, 이에 앞서 8월 30일 온라인으로 먼저 공개됐다.
※용어설명
▲갑년(pack years)=흡연량의 지표.
하루에 피우는 담배 갑 * 흡연 년 수
예를 들어 하루에 1갑씩 10년 동안 피우면 10갑년이 된다.

문애경 매경헬스 [moon902@mkhealth.co.kr]