입이 돌출되어 있는 사람들은 자칫 화가 나있는 듯한 인상을 주지않을까 노심초사한다. 또한 입술을 다물기 어려워 멍한 인상을 주는 외모로 인해 오해를 받기 쉽고 심리적으로 위축감을 느낀다.
돌출입은 치아만 앞으로 튀어나온 경우도 있지만 윗턱뼈가 내려오면서 잇몸뼈가 과하게 보이는 거미스마일이나 무턱을 동반하기 쉽다. 돌출입을 일반치아교정으로 치료하게 되면 옥니가 되는 등 새로운 부정교합이 생길 수 있다.
이런 치료의 한계로 인해 수술적 치료만 가능한 것으로 알려져 있었다. 하지만 수술은 전신마취와 출혈에 대한 부담이 있고 수술 중 또는 수술 후 부작용 우려가 있어 환자들이 선뜻 치료를 결정하기 어려운 게 사실이다. 최근에는 수술을 받지 않고 치아교정만으로 돌출입은 물론 거미스마일, 무턱까지 동시에 치료가 가능한 치료법이 나와 주목 받고 있다.
국내 의료진이 개발한 ‘킬본(KILBON)’으로 이미 세계학회에서 인정받고 있는 치료법이다. 기존에는 어금니를 뼈 속으로 넣어 얼굴 길이를 줄여 무턱을 해결한 후 앞니를 위로 들어올려 잇몸노출을 해결하는 치료를 따로 시행해야 했다. 이후에 치아교정을 추가로 해 치료기간은 더 길어지고 부작용도 많았다. 반면 킬본은 무턱과 잇몸노출을 동시에 해결한다.
불필요한 소구치를 발치 한 후 설측으로 앞니 6개를 단단하게 묶어 양쪽 어금니에 부착된 고정튜브에 연결해 후방와이어로 당겨준다. 교정시 치아의 이동 정도와 방향이 일정하고 예측이 가능해 치근이 짧아지거나 치아가 빠질 염려가 없다. 또 장치를 부착함과 동시에 치아와 윗턱뼈에 동시에 힘이 전해져 턱 뼈 전체를 안쪽과 위쪽으로 넣는 효과가 나타난다. 이런 원리로 돌출입 치료는 물론 잇몸노출증과 무턱까지 동시에 해결할 수 있으며 수술없이 양악수술 효과를 낼 수 있다. 돌출입은 치료 시작 후 6개월 내에 해소 가능하며 이후 치아배열을 하는 방식으로 진행한다.
환자마다 돌출입 증상이 다르기 때문에 평균적인 교정장치를 사용하면 또 다른 부작용이 생길 수 있다. 킬본은 3D CAD/CAM(3차원 컴퓨터지원제조·설계) 시스템으로 100% 환자맞춤형으로 치료가 가능하다. 치료계획부터 장치설계, 부착위치 파악, 치아이동방향, 치료 후 모습까지 예측해 치료의 완벽성을 높였다.
송정우 센트럴치과 원장은 “킬본은 수술 부담과 일반
[이병문 의료전문 기자]
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