아스피린, 뇌졸중 예방에도 효과

진통제로 잘 알려진 아스피린이 뇌졸중 예방에도 도움을 준다는 연구결과가 나왔다.
분당서울대병원 배희준 교수와 을지병원 박종무 교수는 전국 12개 뇌졸중 임상연구센터에 등록된 급성 허혈성 뇌졸중 환자 1만 6761명중 아스피린을 복용한 1만433명의 데이터를 대규모 추적 연구한 결과, 심혈관질환의 1차예방 목적으로 뇌졸중이 일어나기 전부터 아스피린을 복용하고 있던 환자군에서 초기 뇌졸중의 중증도가 감소된 것이 확인됐다고 19일 밝혔다.
연구팀은 급성 허혈성 뇌졸중을 ‘죽상경화 뇌졸중’, ‘소혈관 폐색’, ‘심인성 색전’ 등 3가지 유형으로 분류하고 아스피린 복용 여부에 따른 뇌졸중 중증도(NIHSS)와 출혈변화 발현률 및 퇴원시 장애정도(mRS)를 비교 연구했다.
그 결과, 죽상경화 뇌졸중에서 아스피린의 심혈관질환 1차 예방 효과가 뚜렷이 나타났다. 아스피린 복용 환자와 비복용 환자간 뇌졸중 중증도 점수(NIHSS)의 평균차는 -0.97로, 아스피린을 복용한 환자들의 뇌졸중 중증도가 더 낮았다.
이밖에 ‘소혈관 폐색’과 ‘심인성 색전’은 뇌졸중 발병 전 아스피린을 복용할 경우 출혈변화를 일으키지만 유형에 상관없이 퇴원시 기능적 개선에 도움이 되는 것으로 확인됐다.
배희준 교수는 “심혈관질환 1차 예방 효과를 위해 아스피린을 복용 중이던 환자군에서 죽상경화 뇌졸중 중증도가 감소된 것을 확인했다”며 “심혈관질환 예방을 목적으로 아스피린을 복용하는 경우 뇌졸중 발생을 막을 수 있을 뿐만 아니라 설령 뇌졸중이 발병하더라도 중증도를 낮추고 치료 성과를 높이는 효과가 있음을 시사한다”고 설명했다.
이번 연구는 세계적인 신경학 학술지(Annals of Neurology) 최신호에 ‘사전 아스피린 복용이 뇌졸중의 중증도 및 치료 성과에 미치는 효과(Comparative Effectiveness of Pre-stroke Aspirin on Stroke Severity and Outcome)’라는 주제로 게재했다.
[이병문 의료전문 기자]