의료진 2차감염…야생진드기 바이러스 사람간 전파 확인 `주의`

'진드기 물린자국' '이불 진드기' '집먼지진드기' '살인진드기' '진드기 청소기' '진드기 퇴치제'
국내 의료진이 야생진드기에 의해 감염되는 중증열성혈소판감소증후군(SFTS) 환자를 진료하다 2차 감염된 사실이 확인됐다. 사람 간 바이러스 전파가 확인된 것은 국내 최초다.
25일 보건당국과 의료계에 따르면 지난해 9월3일 서울의 S 종합병원 응급실에 패혈증으로 의심되는 한 환자(68·여성)가 위독한 채 이송됐다.
해당 여성은 상태가 급격하게 나빠졌고 심폐소생술을 거듭 시행했지만 다음날 오전 숨졌다. 혈청을 분석한 결과는 SFTS 바이러스로 인해 숨진 것으로 최종 확인됐다.
이후 환자와 접촉했던 일부 의료진은 근육통, 발열 등 SFTS 바이러스 증상을 보였다. 의사 2명과 간호사 2명은 혈청검사에서 SFTS 바이러스에 2차 감염 확진 판정을 받았다.
특히 심폐소생술을 시행했던 전공의는 발열, 혈소판 감소 등의 중증을 앓아 1주일간 입원했지만, 현재 4명 모두 완치된 상태다.
병원 측은 심폐소생술을 하는 과정에서 신체 분비물에 의해 2차 감염이 발생했다고 추정했다.
당시 의료진은 사망한 환자가 '쯔쯔가무시병'에 걸렸다고 보고 SFTS 2차 감염에 대한 보호장비 없이 진료했다고 알려졌다.
쯔쯔가무시병은 털진드기에 의해 사람에게 전파되는 질병으로 고열과 두통, 반점 모양의 발진 등을 동반한다. SFTS 증상과 비슷하다는 설명이다.
SFTS는 야생진드기의 일종인 작은소참진드기에 물려 발생한다. 2013년 국내 치사율은 47.2%로 매우 높다.
바이러스 감염진드기에 물린 환자는 1~2주의 잠복기를 거친 뒤 감기 증상과 비슷한 열, 근육통 증상을 호소한다. 이후 설사를 동반하게 되며, 의식이 떨어지는 뇌 증상을 보이다가 사망에 이른다.
김성한 울산의대 감염내과 교수는 "SFTS는 에볼라보다 국내에서 문제가 될 소지가 더 큰 감염병”이라며 "특히 SFTS 바이러스는 혈액이나 호흡기 분비물로 전파가 가능하기 때문에 야생진드기 의심환자에 대해서는 엄격한 주의가 필요하다”고 강조했다.
이어 "만약 발열, 혈소판 감소, 출혈 등의 증상을 동반하면서 SFTS로 추정될 때는 의료진을 보호하기 위해 반드시 가운이나 마스크, 장갑, 안면 보호장구 등을 착용하도록 해야 한다”고 조언했다.
이근화 제주의대 미생물학교실 교수도 "중국과 한국사례를 볼 때 SFTS는 환자를 돌보는 가족, 주변인은 물론이고 의료인에게도 퍼질 우려가 있다”며 "중증열성혈소판 감염 의심환자 발생 때를 대비한 환자치료 표준지침서(SOP)를 마련할 필요가 있다”고 촉구했다.
의료진 2차감염 소식을 접한 네티즌은 "의료진 2차감염, 의료진 4명 완치됐군” "의료진 2차감염, 쯔쯔가무시병이랑 증상이 비슷하네” "의료진 2차감염, SFTS가 에볼라보다 국내선 문제가 될 소지가 더 크다고 말했네”등의 반응을 보였다.
[매경닷컴 디지털뉴스국]